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    동시 복용 금지 약물

     

    이소티논과 동시 복용 금지 약은 항생제 비타민A, 피임약, 항경련제입니다. 이 외에 약들은 대부분 동시 복용 가능합니다. 

     

    이들 중 복용 중인 약이 없다면 아래에서 직접 검색할 수 있습니다. 아래는 약사인 제가 실제 검색하는 방법입니다. 2가지 약을 동시에 복용 가능한지 직접 검색은 아래버튼에서 진행하세요. 

     

     

     

     

    항생제

     

    이소티논의 성분은 이소트레티노인입니다. 동일 성분의 제품으로 로아큐탄, 니메겐, 트레논, 아큐네탄, 제로큐탄, 이소티나 등이 있습니다. 아래의 내용은 이들 약 모두에 해당하는 설명입니다. 

    계열 성분명 제품명
    테트라사이클린계 항생제 독시사이클린 바이독시정, 독시메디정, 모노신정 등
    미노사이클린 미노씬캡슐, 미노클캡슐
    테트라사이클린 테라싸이클린캡슐

    테트라사이클린계 항생제로 독시사이클린, 미노사이클린 등과 병용 금지입니다. 테트라사이클린 계열의 항생제는 여드름약으로 많이 사용합니다. 최소 7일에서 많게는 1달가량 휴약기를 두고 복용해야 합니다.  함께 복용 시 특발성 두개 내 고혈압의 발생 위험이 증가합니다. 

     

    동일한 이유에서 비타민A 유도체를 먹고 테트라사이클린 항생제를 복용할 경우 특발성 두개 내 고혈압이 발생할 수 있습니다. 비타민 A 유도체는 아래 표에 있습니다.

     

    비타민 A (레티놀)

     

    비타민 A 유도체 제품명
    아시트레틴(Acitretin) 네오티가손캡슐
    알리트레티노인(Alitretinoin) 알리톡, 알리가, 더마톡, 팜톡연질캡슐 등
    이소트레티노인(Isotretinoin) 이소티논, 트레인, 트레논, 제로큐탄 등
    트레티노인(Tretinoin) 베사노이트연질캡슐

     

    이소티논은 비타민A 유도체입니다. 따라서 비타민 A 및 다른 비타민 유도체를 복용하면 부작용 발생률이 더욱 올라갑니다. 비타민A 계열의 부작용은 밑 부분에 작성했습니다.

     

    피임약

     

    경구 피임약의 종류에 따라 병용 가능 여부가 다릅니다. 에스트로겐을 함유하지 않은 단일 경구용 피임제는 이소티논과 상효작용으로 피임 효과가 감소할 수 있습니다. 따라서 병용하지 않습니다.

     

    다만 대부분의 경구피임약은 에스트로겐과 프로게스테론 복합 제제입니다. 이는 이소티논과 병용 가능합니다. 순아리정 은 프로게스테론 단일 경구 피임약으로 에스트로겐을 함유하지 않은 경구피임약입니다. 

     

    항경련제

     

    카르바마제핀, 페니토인 등의 항경련제와 함께 복용할 골연화증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 

     

    제 약은 없어요 ㅠ.ㅠ

     

    위에 복용 중인 약이 없다면 아래에서 직접 검색할 수 있습니다. 2가지 약을 동시 복용해도 괜찮은지 약사인 제가 실제 검색하는 방법입니다. 아래 버튼에서 동시 복용 가능 여부 확인하세요. 

     

     

     

     

    복용법

     

    • 저용량의 경우 1일 1회 
    • 고용량의 경우 1일 2회 
    • 식사 중 또는 식사 직후 복용

     

    이소티논의 경우 지용성입니다. 따라서 식사 후 복용 시 흡수율이 올라갑니다. 여드름 정도에 따라 복용 용량이 다를 수 있습니다. 보통 체중에 따라 복용량을 결정합니다. 60kg의 경우 30mg~60mg으로 하루 3~6알 정도 복용합니다. 

     

    초기용량 유지용량 중증의 여드름
    이소트레티노인을
    1일 체중 kg 당 0.5mg 복용
    이소트레티노인을
    1일 체중 kg 당 0.5 ~ 1mg 복용
    이소트레티노인을
    1일 체중 kg 당 2mg 까지 증량

     

    치료 기간

     

    치료 기간은 1일 복용량에 따라 달라질 수 있다. 보통 16 ~ 24주 내에 치료됩니다. 체중 kg당 120mg 누적 용량에 도달하면 보통 증상이 호전됩니다. 치료 중단 후 재발률도 낮춥니다. 

     

    60kg의 경우 총 7200mg으로 총 720알 정도 복용해야 합니다. 하루 4알 복용할 경우 180일, 6알 복용할 경우 120일 정도 소요됩니다.  4알 복용 시 6개월, 6알 복용 시 4개월 소요합니다. 

     

    휴약기

     

    증상이 재발될 경우 위의 치료과정을 반복하되 최소 8주의 휴약기간을 가집니다. 이전에 4~6개월가량 복용기간을 거쳤다면 약 2개월 정도 휴약기간을 가져야 합니다. 

     

    이소티논은 비타민 A 유도체로 지용성입니다. 우리 몸에 흡수되면 잘 저장되어 배출이 잘 안 됩니다. 따라서 복용 용량 주의 및 휴약기를 가져야 합니다. 

     

    휴약기를 갖지 않으면 간에 축적되어 일시적으로 간수치 상승 또는 고지혈 등을 일으킬 수 있습니다. 이소티논이 지용성이기 때문입니다. 따라서 혈중 지질농도가 높은 자 및 간장애 환자는 복용 금기입니다. 

     

    부작용 

     

    • 피부건조, 피부염증, 입술 각질, 구순염, 눈 건조 등

     

    비타민A계열의 대표적 부작용은 피부 건조입니다. 피부 건조에 의해 위의 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 보습, 립밤, 인공눈물 등을 적극적으로 사용할 것을 권장합니다. 

     

    금기사항

     

    • 임신, 임산부, 수유부, 헌혈
    • 이소티논 복용 전후 1달간 피임
    • 아시트레틴 복용 후 3년까지 피임

     

    임산부가 복용할 경우 기형아를 유발할 수 있습니다. 남성의 경우는 그 위험성이 덜하지만 과량 복용 시 정액에서 약물 농도가 정상치 보다 높을 수 있습니다. 이에 식약처에서는 남자도 임신 중 또는 임신 가능성 있는 여성과 성생활을 피하도록 권장합니다. 수유부의 경우도 모유 이행 가능하므로 복용하지 않습니다. 

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